《医学三字经》第11讲

中医普及学堂 2019-07-19 07:54:03


2018.03.05 阴天 星期一 湖心亭公园

  好,准备好没有?《医学三字经》,今天看看哪几条最经典的条文。

  我说你们听课啊,一般要纸笔随身,因为好记性不如烂笔头。尤其是长期的听课,笔头功夫乃是学习的第一步。

  我当时练习到,我可以跟老师爬山的时候,一边走路一边记笔记,讲什么都记得下,不需要任何录音笔,不需要假借任何科技的外力。

  这是什么?这是手眼身法步同时练到,你既要走好路,不要被绊倒,还要把话给记下来,还要爬山。

  一只手呢?当什么?当桌椅。一只手呢,就写。

  所以一心还要三用,听好老师的,写好字,还要走好路。

  所以现在我说你们能够有地方坐下来好好写,这已经太幸福了,这要求已经很低了。

  所以我们书法堂啊,接下来物色好老师就开堂了,开堂呢,所有孩子写字都是扎马写。

  练这个浩然之气,练你的手眼身法步。

  好!我们看,痢疾。痢疾拉肚子这些病该怎么去治?

  所谓无湿不做痢,就说没有湿邪、湿气一般不会有痢疾。

  所以湿热伤,赤白痢。什么叫赤白痢?就说有些痢疾呀,它是拉出来东西带红色的,有些是偏白的。

  红的呢,大都伤在血分,偏热。如果是白的呢,大多伤在气分,偏湿。

  热胜湿,赤痢渍。就你热毒偏胜的,他拉肚子会带一些红色的。

  湿胜热,白痢坠。湿胜热的时候,肛门下坠感很难受。

  调行箴,须切记。什么叫调行箴?箴是劝告、劝诫的意思。

  我们以后练书法,大都是练这些箴言警句。像三近轩,我们在书法堂里头啊,就练好学近乎智,力行近乎仁,知耻近乎勇,就可以练一堂课,讲一节课。

  这叫箴言是很宝贵的,像金子般的语言。

  那调行箴呢,古人讲:调气则后重自除,行血则便脓能自愈。

  就你把气血调通以后,便脓血都会恢复。

  所以有一个治疗痢疾便脓血的,用木香、黄连、芍药。芍药能够调血,木香能调气,黄连解热毒。

  三味药基本上对于这些痢疾拉肚子,效果比较好,须切记。

  芍药汤,热盛饵。这个热盛的可以服用。饵是服用之意。服用芍药汤治疗热痢的很好方子,热胜于湿的。

  为什么治湿热痢要加一些行气活血的呢,因为痢无止法,通因通用。只要拉肚子,你让他拉得更干净,身体就好了。

  所以里面有木香啊、有黄连、有芍药、有当归、有大黄,都是排下的,排干净了,人就轻松了。

  所以你去看这个药物组合,不在乎就是行气的,活血的加解毒的。三个加,你把行气的药一加进去,活血的药加进去,解毒的再加身体就好了。

  我跟一个老先生啊,他的方子很厉害!现代人的不管是肚子痛、胃炎、肠炎、胆囊炎症,整条六腑的炎症啊。

  他就三板斧,这三板斧劈下去,基本上十愈七八。所以他号称当地“胃王”。什么胃王?就是肠胃病他是是很在行的。

  他的方子有什么?有元胡能够调血,川楝子调气,再加蒲公英、败酱草解热毒,这四味药打头阵。

  如果气虚呢,再加点太子参、黄芪。

  如果是湿热重的,你再加点藿香、佩兰,看那舌头。

  有一个慢性阑尾炎,肚腹里头胀满难耐,两、三个月很难好。

  然后呢他一给患者用这几味药,行气活血加解毒,三个加。

  结果那患者排了双倍到三倍的大便,排完以后觉得特别轻松。从此以后就没有再发作过。

  所以败酱草跟着蒲公英对胃肠的炎症效果非常好。

  而我们现在的食物啊,问题越来越大。而这方面不健康食物吃多了,它黏在肠道里头积久了,你要行气要活血,要解毒。行气它才能动,它不会胀。

  活血它才能通,不会痛。凡是人会胀会痛的,他都要行气活血。

  你用按摩棒是行气活血,你用拍打是行气活血,你用刮痧还是行气活血。

  但是气血行通以后呢,要往下排,要用什么?蒲公英、败酱草,所以老先生这组对药用的出神入化。

  就说只要口干苦舌尖红的,舌头有心腻腻的,蒲公英、败酱草15克,20克,两三剂一下。舌头就干净了,再口臭人的藿香、佩兰。

  以前为什么口臭药加藿香、佩兰?一个它芳香行气,一个是它能健脾胃。

  脾胃好了,脾开窍于口。口就香甜,就不会臭浊。

  所以以前大臣上朝啊,他要向皇帝,向领导汇报的时候,之前他必须是喝“藿香佩兰汤”。喝完以后上去汇报,哇,口有芳香之气啊。

  好!平胃加,寒湿试。如果是寒湿痢疾呢,大便变白的。你用平胃散。

  苍术、厚朴、陈皮、甘草,这个平胃散相当厉害。

  就那胃溃疡、胃糜烂的。你看胃镜一显示白色的溃疡点,红色的是热重的,白色的是寒湿重的。这时用平胃散加理中汤,效果非常好。

  所以有个胃肠神经官能症,老是拉肚子,胃部溃疡点很多,经常用消炎药。后来呢,长久都没有好。

  我说你吃什么会舒服?他说吃青菜都不舒服,凉的嘛。我一听,我立马就用平胃散加理中汤。

  因为有的时候病人他一两句话,他就暴露了它的病因病机。

  他吃青菜凉的那胃就寒,他胃下垂。

  所以我立马给他平胃散加理中汤,理中汤者,理中焦也。把中焦一补够,平胃散可以提升胃气。

  这个吃完以后,那些胃痛胀的症状全部消除。

  所以我对平胃散很有好感,这是非常好的一个方子。

  还有一种出门在外去旅游、旅行,肚子胀闷的,你平胃散直接打成粉剂。

  因为消炎药对大部分人热毒性的它有效果。但是对这些寒湿的,吃了凉果的,肚子痛的,手脚又凉了。

  所以为什么触诊很重要,病人一过来,其实我们切脉的时候,顺便还摸了他的手,凉的,那脾胃肯定是里面有寒湿。

  所以看病啊,有的时候是四诊一起的。

  热不休,死不治。就那个发热一直不停的症状是比较严重的。一直都高烧往上飙的,热毒痢严重的“白头翁汤”。

  痢门方,皆所忌。就说常规用一些治痢的方子,可能都会不行哦。有些人你看他感冒以后就拉肚子。

  桂葛投,鼓邪出。桂枝汤或葛根汤,鼓动外邪。解表以后那肠胃就好了。

  为什么很多那个孩子他感冒医治不好了,就变成肠胃炎跟那鼻炎?非常多。

  上次不是有一个鼻炎的孩子嘛,肠胃经常不好。我们一用感冒药帮他解表以后,鼻炎跟肠胃同时好了。

  这像什么?因为人体他正气是一的,他平时老是坐卧在挡风地方,吃冷饮,或者在穿堂风的地方里头呆久了,或者坐凉的石头。

  他身体呢,皮肤肌表它会出很多正气来对抗,里面肠胃就空虚。

  所以那些患者他就问我该怎么保养?

  我说对于大病、重病,孩子平时千万不要让他反复感冒。

  包括如果体质虚的,手都不可以经常洗凉水,一洗凉水了,他外表伤到寒了,毛孔一闭塞,身体的话,那肠胃就会缺血。

  因为所有那些气血它会出到肌表来去对抗,肠胃一空虚呢,吃什么都消化不好。

  所以这时呢,外疏通,内畅遂。去疏通这个肌表以后呢,里面那些大便就会畅通。

  嘉言书,独得秘。喻嘉言,他写的《寓意草》。这个有治痢疾的秘诀。

  寓意存,补金匮。他可以补《金匮要略》经典的不足哦。

  究竟他这方书里头有什么厉害的方子呢?有个方子叫“人参败毒散”。你们记得这个可不是一般的方子。

  因为我曾经见老师用这个方子治疗顽固的拉肚子,很厉害的,效果很好。

  那个全国各地都治个遍的,还拉肚子,也是这个方。

  有一个上海的患者,他一天要上厕所五、七次,长时不愈,只要吹倒了一阵凉,他打一个哆嗦,就要跑厕所,这么厉害。

  老师一把他的脉,他说你这个清气都上不来用人参败毒散。人参败毒散一下去过后,从此以后那大便都干爽成形,一天一到两次。

  所以当时我觉得啊,这个方子这么好,包括一个律师他也是奔厕所很多次,一吃人参败毒散就好过来。

  所以对于神经紧张,焦虑或者吃凉的,或者怕风的,就说吹阵风他都会肚子隐痛,会拉的,人参败毒散。

  因为它里面是风药加补气药,健脾胃的。

  所以我当时就想到了,当你各种药都试个遍,没办法。肯定是正气伤,一正能压百邪。

  人参呢,它本身是补气之药。你用它反而可以治拉肚子,为什么?因为你这久病,久病多虚呀。

  所以疾病热久的时候,一定要唱扶正这条主题曲。但是有些人吃人参它会胀满,怎么办呢?

  你们就可以教他用参须。因为凡是那些植物,你看它须须,它疏通水分功能非常好。

  它块状的,那中间它是储存的。储存的容易堵,须须的,它就不堵。

  所以有些人说,哎呀,这个参须不好的丢掉,其实你到药材批发市场。你普通人容易堵塞的,郁闷的,发脾气的。

  但是你又虚的,你还得真的要参须,因为它补中带通。所以补不进去的时候又很虚弱,确实需要补,就用参须。

  所以碰到一些抑郁的患者进来啊,最好是什么?参须。

  因为抑郁的人,他有两个病机,一个虚,一是郁。

  如果他不虚啊,他一般不会垂头丧气,不会郁闷。一般他不郁呢,他也不会不开心。

  所以这时要找一味药它既能补气又能通气的,那就是参须啦,连补带通。

  而痢疾呀,其实很多跟吃东西关系非常大。也就是说还是那句话,嘴上不吃那些不该吃的东西,肚子就不会莫名其妙的胀痛。

  所以要明白自己肠胃适合吃什么,需要吃什么?而不是盲目的吃东西。

  但是有些人他说,哇,我吃大米都拉肚子,难道我大米都不能吃吗?

  不!我说这不是你肠胃的问题,是你吃饭的时候玩手机,吃饭的时候看电视,吃饭的时候说话。

  吃饭的时候呢,着急了,或者生气了,吃饭的时候想事情。

  以前人吃饭是要安安静静吃饭的,因为所有气血你一安静,它就归到肠胃去消化。你一着急它就起来了,到胸到大脑那肠胃一空虚呢,喝水都消化不了,都会胀个半天。

  所以余师曾经讲一个戒条,非常厉害。就说如果你心能如如不动,百无禁忌!

  如果你心驰神往了,千般忌讳。就说你的心像波涛汹涌一样,那你吃什么都要注意。

  如果你的心很平静呢,你的忌讳就会很少。像那天一样,我们去爬尖山峰问,该注意什么呢?

  我说如果你心很平静,你就一路上一路下,百无禁忌。如果你一边玩手机,一边讲话,我觉得这个万种忌讳。什么都要注意!

  所以这个虽然是痢疾,是病在肠胃,但是高级的治法跟心态有关。

  因为中医认为心与小肠相表里,当你心意识停不下来的时候,你的肠胃功能就很差。

  所以我观察现在很多瘦个子,他有特点,瘦人他思虑多,思虑多的时候肠胃就不好。

  有人说曾老师,你治肠胃病怎么样?

  我说这个太简单了,你只要让患者少思虑,他的肠胃很快就好下来,好起来。

  这也是我们为什么治痢疾里头常会加木香郁金,宽胸解郁以后,他肠胃就会好。

  好!我们今天就到这里,更多精彩在明天。

金宝听打整理